湯浅オフロードパーク利用申請フォーム

「走行前確認・走行注意事項」、「誓約事項」の内容を必ず確認の上、申請してください。

湯浅オフロードパーク利用申請フォーム

「走行前確認・走行注意事項」、「誓約事項」の内容を
必ず確認の上、申請してください。

    同行参加者(最大5名)

    氏名

    電話番号

    必須車両情報

    車名

    ナンバー

    走行前確認

    ・ブレーキ・操舵・タイヤ・ホイールナットに異常なし

    ・オイル・燃料・冷却水等の著しい漏れなし

    ・バッテリー・荷物・スペアタイヤを確実に固定

    ・シートベルト・牽引ポイントを確認

    ・飲酒・体調不良・運転に影響する薬の服用なし

     

    走行注意事項

    1. 管理者・スタッフの指示、指定コース、進行方向、走行時間を厳守してください。

    2. ビット・駐車場・見学区域は最徐行。前走車との間隔を取り、障害区間へ同時進入しないでください。

    3. シートベルトを着用し、走行中の乗降・身体を車外へ出す行為・荷台乗車は禁止します。

    4. 飲酒運転、無免許運転、危険な追越し、故意のドリフト、逆走、コース外走行は禁止します。

    5. 技量や車両性能を超える無理な走行をせず、危険を感じた場合は直ちに中止してください。

    6. スタック時は無理に空転させず、早めに管理者へ連絡してください。救出・重機使用は別途料金となる場合があります。

    7. 牽引・ウインチ作業は強度のある牽引ポイントを使用し、ロープやワイヤーの延長線上に人を立たせないでください。

    8. 横転、事故、故障・液漏れ・施設損傷が発生した場合は、二次事故防止を優先し、直ちに管理者へ報告してください。

    9. 天候や路面状況により、管理者判断で走行区域の制限または中止を行う場合があります。

    10. ゴミ・破損部品・油脂類は持ち帰り、公道へ出る前に泥・タイヤ・ブレーキ・灯火類を再確認してください。

     

    誓約事項

    私は、オフロード走行に横転・衝突・転落、水没・火災・車両故障、負傷等の危険があることを理解し、自己の技量、体調、車両状態を確認したうえで自己責任により参加します。

    管理者の指示に従い、事故・故障・スタック・第三者や施設への損害が生じた場合は速やかに報告し、自己の責任により誠実に対応します。

    また、コース内走行が任意保険・車両保険・ロードサービスの補償対象外となる場合があることを理解し、必要な確認を自ら行います。

    規則違反または危険行為があった場合、利用料金の返金なく走行中止・退場となることに同意します。

     

    ※本申請の送信日時を、誓約事項への同意日として記録します。